成都西南儿童康复医院儿童语言专诊日

孩子不愿说话怎么办

  在门诊部经常会听到家长主诉“孩子不愿说话”,然而评估后的结果基本都是“孩子不太会说话”(孩子语言发育能力落后于同龄人,可能是语言发育障碍,或者是别的发育障碍)。

  可是在评估之后,家长也通常认为孩子没有什么问题,这是为什么呢?

  家长的误解,通常有以下3个原因:

  第一,家长通常不清楚孩子语言发育的里程碑。

  不知道什么时候孩子该叫“爸爸妈妈”,觉得孩子说“我要吃糖”已经是语言发育完全。

  第二,家长在对照语言发育表时高估孩子的能力。

  比如把孩子背诵唐诗当成是孩子的自发语言,而言语评估师在评估孩子语言发育时,更看重的是孩子独立组织语言到达何种程度。

  比如运用的词汇,语法,句子的平均长度。所以家长和语言评估师之间不同的评判标准就造成家长的错误评价。

  第三,家长了解孩子的情况,会在和孩子交流中改善自己的对话方式来适应或引导孩子,就误以为是孩子能独立完成。

  比如在测评孩子言语理解能力的时候“把鞋子放到鞋柜里”,孩子就会愣住,家长这时候就开始着急,直接上手指导孩子操作。

  如果孩子的语言发展疑似不如同龄人,需要及时到发育行为儿科医生处问诊并查明成因,然后在语言、交流等方面再由言语治疗师进行干预。

  还有一种导致孩子不愿说的说法是——家长过度满足孩子的言语。比如孩子想要桌上的苹果,只指了一下,还没说话家长就领悟到帮忙去取苹果了。

  也有家长好奇:孩子有没有可能因为懒,而一直停留在用手指东西的阶段?

  事实上,当孩子到达一定的认知能力时,他了解到更多的抽象概念与食物之间的关系,自身需求就会促使他不再仅限于用身体姿势去表达想法。

  因此,当孩子真的具备年龄和能力时,他就不会为了“懒”而不说话。

  关于孩子说话的问题,孩子的表现对家长的行为具有反向调节的作用。

  比如,如果孩子的语言发育较慢,可能会较少向家长发起互动,家长也会不自觉地减少和孩子的互动(以为孩子不需要),从而让孩子得到的语言和社交输入更少,导致恶性循环。

  希望所有觉得“孩子不愿意说话”的家长都能够意识到这一点,和孩子进行更多的一对一直接互动。

  常见的问题

  01 Q:儿童存在语言障碍的信号灯是什么?

  A:一个粗略但是临床上常用的初筛的标准是:一岁的儿童还没有讲出真正的第一个词(比如,“妈妈“,又比如”要“);两岁的儿童还没有50个词的词汇量,还没有开始把两个词放在一起(比如,”要饼干“,”爸爸抱“);三岁的儿童还没有开始出现三个词的简单句子(比如,”爸爸开车车“,”妈妈拿苹果“)。

  02 Q: 孩子疑似有语言障碍,家长应如何做?

  A:应先及时到正规医院问诊。若孩子的确被诊断为语言障碍(或伴有语言障碍的其他情况),会由言语语言治疗师进行干预。如果不好判断,可以留言孩子的姓名、年龄、具体情况给我们公众号的后台,将得到专业医生的建议。

  03 Q:言语治疗师如何进行干预?

  A:首先进行评估,了解孩子在语言和相关方面的发育现状及强弱项,从而制定干预目标和计划。“干预”并非是打针吃药,而是促进语言能力提高的游戏——通常以1对1的形式进行,有时也采用小组形式。游戏中的语言任务既符合孩子的实际接受能力,同时也能够挖掘孩子的发展潜力。游戏过程中,治疗师通常会提供大量的示范以及动态调整对孩子的辅助和提示,让孩子尽量在轻松愉快的环境下不知不觉地进步。>>>小孩说话晚,家长该注意什么

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